آب مروارید در کودکان می تواند مرتبط با وضعیت های سیستمیک از جمله ناهنجاری های کروموزمی، اختلالات متابولیکی، عفونت های مادرزادی (پوستی، دستگاه عصبی مرکزی، عضلانی- اسکلتی یا کلیوی) یا عوامل خارجی مانند ضربه یا پرتوتابی رخ دهد. آب مروارید همچنین می تواند با فقدان عنبیه همراه باشد. آب مروارید کودکان می تواند مادرزادی یا اکتسابی باشد. آب مروارید می تواند کل عدسی (آب مروارید کامل) یا تنها بخشی از آن را درگیر کند.
همه نوزادان باید تحت معاینات غربالگری چشم قرار گیرند. تنها وجود آب مروارید به این معنی نیست که عمل جراحی به منظور درمان آن ضروری است. تعیین این مساله نیاز به ارزیابی اهمیت بینایی کدورت عدسی دارد. در نوزادان زیر ۲ ماه، رفلکس فیکسیشن طبیعی هنوز تکامل نیافته است. بنابراین فقدان خیرگی قوی نگاه در شیرخواران مبتلا به آب مروارید در این سن و سال، لزوماً غیرطبیعی نیست. در سن مدرسه و در کودکان بزرگتر، عمل جراحی آب مروارید دوطرفه را باید زمانی پیشنهاد کرد که سطح عملکرد بینایی کودک با نیازهای بینایی او تداخل ندارد.

انواع آب مروارید:
 - آب مروارید قطبی قدامی: این نوع آب مروارید، شایع است و به شکل نقاط سفید کوچک در مرکز کپسول قدامی عدسی ظاهر می شود. این آب مروارید معمولا به قطر ۱ میلی متر است. این کدورت ها معملا از نظر بینایی اهمیت ندارند و انتظار نمی رود بزرگ شوند یا پیش رفت کنند و در نتیجه، به ندرت نیاز به عمل جراحی دارند. این آب مرواریدها مادرزادی و معمولا تک گیر هستند و می توانند دو طرفه یا یک طرفه باشند.

- آب مروارید هسته ای: این کدورت ها هسته عدسی را درگیر می کنند و معمولا حدود ۳ میلی متر قط دارند اما کدورت یا بی نظمی  رشته های عدسی می تواند گسترش یابد.

- آب مروارید لایه ای (لاملار):  این نوع آب مروارید براساس شکل گرد خود که بر یک یا چند تا از حلقه های قشر عدسی در حال تکامل تاثیر می گذارد شناخته می شود. کدورت در این نوع آب مروارید نسبت به آب مروارید هسته ای، بزرگتر است و نوعاً به ۵ میلی متر یا بیشتر می رسد.
- لنتیکونوس: در این نوع آب مروارید ابتدا یک شکل شبیه قطره روغن در چشم پدیدار می شود و با گذشت زمان، رشته های قشر عدسی کشیده و به تدریج کدر می شوند.
- عروق جنینی پابرجا: این نوع هم  مانند آب مروارید هسته ای مادر زادی است.
- آب مروارید زیر کپسولی خلفی: این نوع آب مروارید در کودکان معمول نیست و در صورت بروز در کودکان، اکتسابی و دو طرفه است و تمایل به پیشرفت دارد.