مصرف سیگار عوارض خطرناک و زیانباری برای سلامت جامعه دارد و خانم های باردار نیز از صدمات و عوارض آن مصون نمی باشند. براساس گزارش سازمان بهداشت جهانی در ایران ۴۱ درصد افراد در منزل و ۵۰ درصد افراد در خارج از منزل در معرض دود محیطی سیگار می باشند. دود محیطی سیگار به جریانی از دود سیگار اطلاق می شود که از دود اصلی و دود جانبی تشکیل شده است و از سر سیگار مشتعل خارج شده و در هوا متصاعد می شود. این جریان دود به دود دست دوم سیگار نیز معروف است. غلظت منو اکسید کربن در دود حاصل از سوختن سیگار نسبت به دودی که شخص به ریه های خود فرو می برد ۲/۵ برابر بیشتر است. مطالعات نشان می دهند که مواجهه با دود سیگار در دوران بارداری منجر به عوارض نامطلوبی بر پیامدهای بارداری جنین و نوزاد شامل محدودیت رشد داخل رحمی، افزایش سقط خود به خودی، پارگی زودرس پرده های جنینی، جدا شدگی جفت و وزن کم هنگام تولد می گردد. از طرفی شیر مادر یکی از راههای دفع مواد از بدن مادر است و نه تنها اصلی ترین منبع مواجهه با دود دخانیات برای شیرخوار می باشد بلکه ترکیبی بسیار آسیب پذیر در برابر مواد سمی ناشی از سوخت تنباکو است. یکی از ترکیباتی که به عنوان یک آلاینده می تواند بر سلامت شیر مادر تاثیر بگذارد، کوتینین است. کوتینین اصلی ترین و اولین متابولیت حاصل از تجزیه نیکوتین است و در قسمت های مختلف بدن مانند مو، بزاق، پلاسما، ادار و شیر مادر اندازه گیری می شود. دود دست دوم سیگار اصلی ترین عامل افزایش این ماده در شیر می باشد. لذا همانطور که در معرض دود سیگار قرار گرفتن برای زنان حامله زیانبار است، پس از زایمان نیز در معرض سیگار قرار گرفتن بر میزان کوتینین که ماده سمی شیرمادر است تاثیر گذاشته که نمود آن در ادرار شیرخواران قابل مشاهده است، که لزوم تاکید هر چه بیشتر بر عدم مصرف سیگار در حضور زنان باردار و مادران شیرده و شیرخواران را روشن می سازد.